Resistencia antimicrobiana en pacientes con Infección del Tracto Urinario / Antimicrobial resistance in patients with Urinary Tract Infection / Resistência antimicrobiana em pacientes coma infecção do trato urinário

RESUMEN El alarmante incremento de la resistencia bacteriana a los antibióticos, en pacientes con infección del tracto urinario, es uno de los mayores problemas actuales de la salud pública mundial; siendo la Escherichia coli, principal patógeno en esta infección, resistente a la mayoría de los antibióticos. Con el objetivo de determinar el patrón microbiológico de resistencia antimicrobiana de los gérmenes más frecuentemente aislados en urocultivos positivos, en el laboratorio de microbiología del Hospital Provincial Docente Celia Sánchez Manduley, Manzanillo, durante el año 2018, se realizó un estudio observacional, descriptivo de corte transversal a todos los urocultivos realizados a los pacientes con la orden de estudio bacteriológico, en la institución y período de tiempo declarados. Se evaluaron las variables: positividad del cultivo, gérmenes aislados, resistencia antimicrobiana de los microorganismos aislados en general y de la Escherichia coli en particular. Los datos fueron analizados utilizando la estadística descriptiva. Se analizaron 2482 urocultivos, 714 fueron positivos; como germen predominó Escherichia coli en 58.12% de los casos. El total de gérmenes aislados mostró resistencia a: cefotaxima (46.08 %), ciprofloxacino (44.67 %), ácido nalidíxico (44.11 %), cotrimoxazol (42.99 %) y ceftazidima (42.85 %).Para el caso de la Escherichia coli se mantuvo el mismo patrón de resistencia con valores discretamente superiores. La menor resistencia de estos microorganismos fue para la nitrofurantoina, alrededor de un1.44 %. Se determinó el patrón microbiológico de resistencia antimicrobiana de los gérmenes más frecuentes aislados en los urocultivos positivos de este estudio.

ABSTRACT The alarming increase in bacterial resistance to antibiotics in patients with urinary tract infection is one of the biggest current problems in world public health; being Escherichia coli, the main pathogen in this infection, resistant to most antibiotics. With the aim of determining the microbiological pattern of antimicrobial resistance of the germs most frequently isolated in positive urine cultures, in the microbiology laboratory of the Celia Sánchez Manduley Provincial Teaching Hospital, Manzanillo, during 2018, an observational, descriptive cut-off study was carried out. cross-sectional to all urine cultures performed on patients with the order of bacteriological study, in the institution and period of time declared. The variables were evaluated: positivity of the culture, isolated germs, antimicrobial resistance of isolated microorganisms in general and Escherichia coli in particular. The data were analyzed using descriptive statistics. 2482 urine cultures were analyzed, 714 were positive; As a germ, Escherichia coli predominated in 58.12% of the cases. The total of isolated germs showed resistance to: cefotaxime (46.08%), ciprofloxacin (44.67%), nalidixic acid (44.11%), cotrimoxazole (42.99%) and ceftazidime (42.85%). In the case of Escherichia coli, the same resistance pattern was maintained with slightly higher values. The lowest resistance of these microorganisms was for nitrofurantoin, around 1.44%. The microbiological pattern of antimicrobial resistance of the most frequent germs isolated in the positive urine cultures of this study was determined.

RESUMO O alarmante aumento da resistência bacteriana aos antibióticos em pacientes com infecção do trato urinário é um dos maiores problemas atuais de saúde pública mundial; sendo Escherichia coli, o principal patógeno dessa infecção, resistente à maioria dos antibióticos. Como objetivo de determinar o padrão microbiológico de resistência antimicrobiana dos germes mais freqüentemente isolados em uroculturas positivas, no laboratório de microbiologia do Hospital Universitário Provincial Celia Sánchez Manduley, Manzanillo, durante 2018, foi realizado um estudo observacional descritivo de corte. out. transversal a todas as culturas de urina realizadas em pacientes com a ordem de estudo bacteriológico, na instituição e período de tempo declarado. Foram avaliadas as variáveis: positividade da cultura, germes isolados, resistência antimicrobiana dos microrganismos isolados em geral e Escherichia coli em particular. Os dados foram analisados ​​por meio de estatística descritiva. 2.482 culturas de urina foram analisadas, 714 foram positivas; Como germe, a Escherichia coli predominou em 58,12% dos casos. O total de germes isolados apresentou resistência a: cefotaxima (46,08%), ciprofloxacina (44,67%), ácido nalidíxico (44,11%), cotrimoxazol (42,99%) e ceftazidima (42,85%). No caso da Escherichia coli, o mesmo padrão de resistência foi mantido com valores ligeiramente superiores. A menor resistência desses microrganismos foi para a nitrofurantoína, em torno de 1,44%. Foi determinado o padrão microbiológico de resistência antimicrobiana dos germes mais frequentes isolados unas uroculturas positivas deste estudo.

Antimicrobial resistance in patients with Urinary Tract Infection / Resistencia antimicrobiana en pacientes con Infección del Tracto Urinario

The alarming increase in bacterial resistance to antibiotics in patients with urinary tract infection is one of the biggest current problems in world public health; being Escherichia coli, the main pathogen in this infection, resistant to most antibiotics. With the aim of determining the microbiological pattern of antimicrobial resistance of the germs most frequently isolated in positive urine cultures, in the microbiology laboratory of the Celia Sánchez Manduley Provincial Teaching Hospital, Manzanillo, during 2018, an observational, descriptive cut-off study was carried out, cross-sectional to all urine cultures performed on patients with the order of bacteriological study, in the institution and period of time declared. The variables were evaluated: positivity of the culture, isolated germs, antimicrobial resistance of isolated microorganisms in general and Escherichia coli in particular. The data were analyzed using descriptive statistics. 2482 urine cultures were analyzed, 714 were positive; As a germ, Escherichia coli predominated in 58.12 percent of the cases. The total of isolated germs showed resistance to: cefotaxime (46.08 percent), ciprofloxacin (44.67 percent), nalidixic acid (44.11 percent), cotrimoxazole (42.99 percent) and ceftazidime (42.85 percent). In the case of Escherichia coli, the same resistance pattern was maintained with slightly higher values. The lowest resistance of these microorganisms was for nitrofurantoin, around 1.44 percent. The microbiological pattern of antimicrobial resistance of the most frequent germs isolated in the positive urine cultures of this study was determined(AU)

El alarmante incremento de la resistencia bacteriana a los antibióticos, en pacientes con infección del tracto urinario, es uno de los mayores problemas actuales de la salud pública mundial; siendo la Escherichia coli, principal patógeno en esta infección, resistente a la mayoría de los antibióticos. Con el objetivo de determinar el patrón microbiológico de resistencia antimicrobiana de los gérmenes más frecuentemente aislados en urocultivos positivos, en el laboratorio de microbiología del Hospital Provincial Docente Celia Sánchez Manduley, Manzanillo, durante el año 2018, se realizó un estudio observacional, descriptivo de corte transversal a todos los urocultivos realizados a los pacientes con la orden de estudio bacteriológico, en la institución y período de tiempo declarados. Se evaluaron las variables: positividad del cultivo, gérmenes aislados, resistencia antimicrobiana de los microorganismos aislados en general y de la Escherichia coli en particular. Los datos fueron analizados utilizando la estadística descriptiva. Se analizaron 2482 urocultivos, 714 fueron positivos; como germen predominó Escherichia coli en 58.12 por ciento de los casos. El total de gérmenes aislados mostró resistencia a: cefotaxima (46.08 por ciento), ciprofloxacino (44.67 por ciento), ácido nalidíxico (44.11 por ciento), cotrimoxazol (42.99 por ciento) y ceftazidima (42.85 por ciento). Para el caso de la Escherichia coli se mantuvo el mismo patrón de resistencia con valores discretamente superiores. La menor resistencia de estos microorganismos fue para la nitrofurantoina, alrededor de un 1.44 por ciento. Se determinó el patrón microbiológico de resistencia antimicrobiana de los gérmenes más frecuentes aislados en los urocultivos positivos de este estudio(EU)

Las infecciones de transmisión sexualy los estudiantes de Medicina / Sexually transmitted diseases and Medicine students

Se presentan los resultados de la primera etapa de un estudio de intervención que se realizó a través de encuestas anónimas, con la caracterización de una muestra seleccionada al azar, de 33 estudiantes de medicina de la Facultad de Ciencias Médicas de Granma, (12 de segundo año y 21 de tercero), en aspectos concernientes al conocimiento y prevención de las infecciones de transmisión sexual. Aunque la muestra no fue representativa, lo expresado por los encuestados refleja, que a pesar de los contenidos curriculares recibidos y las acciones que integralmente se realizan en este sentido, poseen un bajo nivel de conocimientos sobre las ITS, baja percepción de riesgo y una conducta sexual no responsable que los hace susceptibles de contraer estas infecciones. Desde el punto de vista profesional, aún no cuentan con las herramientas suficientes para actuar como promotores de salud en su comunidad. Por esta razón, se diseña un plan de acción cuya implementación permitirá solucionar las insuficiencias detectadas en los estudiantes y transformarlos en agentes de cambio en su comunidad(AU)

We present the results of the first stage of an intervention study that was carried out through anonymous surveys, with the characterization of a sample selected randomly, from 33 medical students of the Faculty of Medical Sciences of Granma (12 second-year-students and 21 third-year-students), in aspects concerning the knowledge and prevention of sexually transmitted infections. Although the sample was not representative, what is expressed by the respondents reflects that despite the curricular contents received and the actions that are carried out in this way, they have a low level of knowledge about STIs, low risk perception and behavior about sexual responsibility that makes them susceptible to contracting these infections. From the professional point of view, they do not yet have the tools to act as health promoters in their community. For this reason, an action plan is designed whose implementation will solve the insufficiencies detected in students and transform them into agents of change in their community(EU)

Las infecciones de transmisión sexual y los estudiantes de medicina / Sexually transmitted diseases and Medicine students

Introducción: las enfermedades transmitidas por contacto sexual, llamadas infecciones de transmisión sexual (ITS), son conocidas por el hombre desde tiempos inmemoriales. Así se les menciona en escritos de Platón, Aristóteles e Hipócrates y Moisés alude a su contagiosidad en el antiguo testamento. Estas infecciones están muy relacionadas con el comportamiento humano, por tal razón vale la pena subrayar el carácter de este fenómeno. Objetivo: diseñar un plan de acción cuya implementación permitirá solucionar las insuficiencias detectadas en los estudiantes y transformarlos en agentes de cambio en su comunidad. Método: se realizó un estudio de intervención en el curso académico 2013-2014, con el objetivo de caracterizar a los estudiantes de Medicina según su comportamiento sobre las ITS. El universo de estudio estuvo integrado por los 33 estudiantes de Medicina de la Facultad de Ciencias Médicas de Granma. Para el diagnóstico inicial se aplicó una encuesta anónima con la finalidad de obtener los datos generales como edad, sexo, año que cursa, municipio de procedencia y los datos referentes al conocimiento de las ITS, conducta sexual y padecimiento de estas infecciones. Resultados: aunque la muestra estudiada no es representativa, lo expresado por los encuestados refleja, que a pesar de los contenidos curriculares recibidos y las acciones que integralmente se realizan en este sentido, poseen un bajo nivel de conocimientos sobre las ITS, baja percepción de riesgo y una conducta sexual no responsable que los hace susceptibles de contraer estas infecciones. Desde el punto de vista profesional, aún no cuentan con las herramientas suficientes para actuar como promotores de salud en su comunidad(AU)

Introduction: the diseases transmitted by sexual intercourse, called sexually transmitted diseases (STD), are known since ancient times. They are mentioned in writings of Platoon, Aristotle and Hippocrates, and Moses alludes to their contagiousness in the Old Testament. 1 These infections are closely related with the human behaviour, for this reason it is worthwhile to emphasize the character of this phenomenon. Objective: to design a plan of actions whose implementation will allow to solve the insufficiencies detected in the students and turn them into changing agents in their community. Method: it was performed an intervention study in the academic course 2013-2014, with the aim to characterize the students of Medicine according to their behaviour on the STDs. The universe of study was integrated by the 33 Medicine students of the Faculty of Medical Sciences in Granma. For the initial diagnostic it was applied an anonymous survey with the purpose to obtain the general data like age, sex, year of the course, birth place and the data in regards to the STDs´ knowledge, sexual behaviour and suffering from these infections. Results: although the sample was not representative, the expressed ideas by the surveyed students showed that in spite of the curricular contents received and the actions that were fully developed in this respect, they had a low level of knowledge on STDs, low risk perception and a non- responsible sexual behaviour, what made them susceptible to contract these infections. From the professional point of view, they still do not have the sufficient tools to act like health promoters in their community.Conclusions: it will be designed an action plan whose implementation will allow to solve the insufficiencies detected in the students, turning them into changing agents in their community, at the time of offering them the necessary qualification in a way that they can perform with quality and efficiency, the community educational intervention(EU)

Comportamiento del parasitismo intestinal en el salón infantil Ismaelillo: abril 2005 / Behavior of intestinal parasitism in Ismaelillo Infantile Room: april 2005

Se realizó un estudio transversal descriptivo, en 40 niños que asistían al Salón Infantil Ismaelillo, de la Universidad de Medicina de Granma, Celia Sánchez Manduley durante el mes de abril del 2005, con el objetivo de evaluar el comportamiento del parasitismo intestinal. Las muestras de heces fueron preservadas con formol al 10 por ciento y analizadas en el laboratorio de parasitología del centro, aplicándosele dos técnicas coproparasitológicas, el examen directo con eosina y lugol y la técnica de concentración por flotación de Willis y Malloy. También fue utilizada la técnica de Graham, esta última específica para detectar huevos de Enterobius vermicularis por primera ves empleada en el municipio para el estudio de estas instituciones educativas. Se aplicó además una encuesta a los padres de los niños. Obteniéndose como principales resultados, que el (52,5 por ciento de los niños estaban parasitados, predominaron el Enterobius vermicularis y el Blastocystis hominis con un (33,4 por ciento) respectivamente. Predominaron las diarreas sin sangre (52,3 por ciento) como síntomas referidos y los niños parasitados se ausentaron del salón infantil en un (81,8 por ciento)(AU)

It was fufilled a transversal descriptive research to 40 children of Ismaelillo Infantile Room, from Celia Sánchez Manduley Medical College, Granma, during april 2005. With the objective to evaluate the behaviour of intestinal parasitism the feces samples were preserver with 10 per cent of formal and analyzed in Parasitology Laboratory of the Institution, applying two coproparasitologic techniques, the direct text with eosyne and lugol and the Willis and Malloy salt fluatation method. It was also used Graham technique, which is particularly to detecc enterobius vermicularis eggs and was used for the first time in the municipality for the research of these educative institutions. It was also applied a survey to the children parents. Finally it was obtained as the main results that 52,5 per cent of children were parasited, the enterobius vermicularis and the Blastocystis hominis predominated with 33,4 per cent respectively. The diarrheas without blood were predominant too (52,3 per cent) as referred symptoms and the 81,8 per cent of parasited children were obsert from the infantile room(EU)